O QUE VOCÊ PRECISA SABER SOBRE A PÍLULA ANTICONCEPCIONAL

Quais os riscos de uma pílula anticoncepcional falhar para prevenir uma gravidez?

Os riscos são mínimos, a não ser que seja utilizado medicamento inadequado para a situação ou ocorra erro na maneira de tomá-lo. É importante dizer que todos os métodos de controle da fertilidade apresentam risco de falha, inclusive os métodos cirúrgicos.

O que pode fazer uma pílula falhar?

• Começar no dia errado

• Esquecer de tomar em algum dia

• Variar o horário de tomada

• Usar certos medicamentos que interferem com a pílula, diminuindo sua ação.

PÍLULA NÃO COSTUMA FALHAR.QUEM FALHA É A PACIENTE

Qual é o dia certo para iniciar o uso da pílula?

A primeira cartela deve ser iniciada no primeiro dia do ciclo menstrual, ou seja, no dia em que a menstruação começa.

Como tomar a pílula corretamente?

Tomar uma ao dia, por vinte e um dias seguidos (as cartelas contém 21 pílulas); recentemente surgiram pílulas em cartelas com vinte e quatro e com vinte e oito pílulas, e a forma de serem administradas será diferente deste padrão.

O que fazer quando a primeira cartela terminar?

Após tomar o último comprimido, fazer uma pausa de sete dias, iniciando nova cartela no oitavo dia independentemente do dia menstrual em que se encontrar. Durante a pausa deve ocorrer uma menstruação. Procedendo desta maneira, cada cartela será iniciada sempre no mesmo dia da semana.(isto vale para as pílulas oferecidas em cartelas contendo vinte e um comprimidos).

A partir de que dia a pílula dá proteção adequada?

A proteção anticoncepcional já está presente na primeira cartela, desde o inicio do uso.

Existem anticoncepcionais com 22 pílulas em cada cartela?

Sim. Nestes casos, ao invés da pausa ser de sete dias, deverá ser de seis. O restante é igual.(As pílulas apresentadas em cartelas com vinte e quatro unidades terão pausa de quatro dias e as de vinte e oito unidades não terão pausa).

Como se deve proceder quando se esquece de tomar a pílula por um dia?

Deve-se tomar duas pílulas no dia seguinte, no horário habitual (é importante tomar o medicamento sempre no mesmo horário). Quando descobrir que houve esquecimento antes do horário, pode-se tomar imediatamente a pílula atrasada, e depois tomar outra no horário correto.

E se falhar o uso por 2 ou mais dias?

Neste caso, tomar duas pílulas, e prosseguir com o uso normal. Levar em consideração que nestas situações o efeito estará seriamente prejudicado.

O que pode acontecer nestes casos de esquecimento?

A eficácia do anticoncepcional estará comprometida, bem como poderá ocorrer sangramento uterino não menstrual.

O que se deve fazer após reiniciar a pílula, tendo falhado durante o uso?

Deve-se usar algum método adicional de segurança, como o preservativo.

É preciso interromper o anticoncepcional, de tempos em tempos, ou como se diz popularmente, descansar do uso da pílula?

Isto era importante há trinta anos, com a primeira geração de anticoncepcionais, os quais continham doses muito altas de hormônios em cada pílula. Hoje, pode-se tomar pílula continuadamente, até haver o desejo de engravidar. É evidente que o uso do anticoncepcional deve ser acompanhado de perto pelo ginecologista, pois existem situações em que o uso deverá ser interrompido. O único descanso necessário é o intervalo entre as cartelas.

Durante estes períodos de descanso corre-se risco de engravidar?

Durante a pausa de seis ou sete dias, como vimos acima, não há risco de ocorrer gravidez. Neste período irá ocorrer um sangramento tipo menstrual.

Quais são os efeitos colaterais dos anticoncepcionais?

A maioria dos efeitos colaterais são de pouca importância, e causam incômodos mínimos, que desaparecem após três meses de uso (dor mamária, dor de cabeça, tonteiras, retenção de líquido, nervosismo, sangramentos durante o uso, etc). De qualquer forma, estes sintomas devem ser comunicados ao médico.

O que fazer se houver sangramento durante o uso da pílula?

Após avaliação médica, a dose hormonal provavelmente deverá ser aumentada. Não existe uma regra, pois cada caso deverá ser analisado de acordo com as peculiaridades de cada paciente.

Quando usar as chamadas pílulas fortes?

As pílulas “fortes”, ou seja , as de primeira geração, são indicadas hoje apenas como reguladoras do ciclo menstrual, em condições especialíssimas e por curto espaço de tempo.

As chamadas pílulas fracas trazem risco de gravidez?

Não. Elas são chamadas de fracas porque, às vezes, não impedem o sangramento durante o seu uso. Porém, não são fracas no sentido de permitir a ocorrência de gravidez. Todas as pílulas, tomadas corretamente, possuem o mesmo índice de segurança. É evidente que não existe método cem por cento seguro. Todos possuem pequeno risco de falha ( isto vale até mesmo para a ligadura das trompas ).

Quem toma pílula anticoncepcional pode fumar?

A usuária de anticoncepcional hormonal, oral ou injetável, não pode fumar. O cigarro aumenta enormemente os riscos de doença trombo-embólica e acidentes vasculares coronários ou cerebrais (infartos,derrames, etc).

Pílula engorda?

O seu uso pode causar retenção de líquidos, levando a um aumento do peso corporal. Porém, não há aumento de gordura, portanto, pílula não engorda. Algumas pacientes podem apresentar efeito anabolizante com alguns progestogênios (um dos hormônios da pílula). Nestes casos, a formulação deverá ser alterada pelo médico.

Quais são os benefícios do uso da pílula?

Além de permitir o controle sobre a gravidez não planejada, as pílulas acarretam diminuição do volume menstrual, melhoram as cólicas deste período e regulam a menstruação. São eficazes também na diminuição da tensão pré-menstrual, melhoram o dolorimento mamário e até diminuem a incidência de alguns tipos de câncer, como os de ovário e de corpo uterino.

Pacientes com mioma podem usar pílulas?

Podem, sob controle médico.

Pílula pode ser causa de câncer?

Até hoje não se comprovou uma relação direta entre o uso da pílula e o câncer. Alguns trabalhos não confirmados cientificamente apontam para um leve aumento do câncer de mama entre usuárias de anticoncepcionais hormonais. Isto não contra-indica a sua utilização, desde que a paciente se submeta regularmente a controle médico periódico.

Quando a paciente não tolera a ingestão das pílulas, quais seriam as alternativas?

Pode-se introduzir o anticoncepcional hormonal por outras vias : injetável, transdérmica ( adesivo), vaginal ( anel medicado) e intra-uterina ( diu medicado).

Existem contra-indicações para o uso da pílula anticoncepcional?

Basicamente, os anticoncepcionais hormonais não podem ser usados apenas por mulheres com história de trombo-embolismo, tromboflebites, câncer de mama e diabetes complicado. Os demais casos devem ser avaliados individualmente pelo médico assistente.